Профильные руководства рекомендуют проводить контрольную колоноскопию пациентам с выявленными предраковыми аденомами из-за повышенного риска развития колоректального рака, и не содержат рекомендаций по прекращению наблюдения для лиц пожилого возраста (после 75 лет), несмотря на то, что у таких пациентов наблюдается увеличение числа сопутствующих заболеваний и тем самым увеличиваются риски осложнений после процедуры.
Исследователи проанализировали данные более 84 тысяч контрольных колоноскопий, проведенных с 2010 по 2019 год в США.
Участники в возрасте 45–85 лет имели аденому в анамнезе и наблюдались в течение 30 дней после процедуры на предмет нежелательных явлений. Серьёзные нежелательные явления наблюдались в < 1% случаев, наиболее распространенными из которых были желудочно-кишечное кровотечение и инсульт.
Значимые факторы риска неблагоприятных событий во всех возрастных группах, а не только для пожилых людей, включали использование антикоагулянтов, коморбидность, полипэктомию и выявление продвинутых неоплазий во время контрольной колоноскопии.
Таким образом, при отсутствии факторов риска, прекращение колоноскопического наблюдения для пациентов старше 75 лет может быть нецелесообразным.