Гастроэнтеролог:
— Исключайте кофе, бобовые, сладкое и кислое, а также соленое, острое, мучное, ну и молочное и мясное.
Аллерголог:
— А ещё всю рыбу и морепродукты.
Пациент:
— Ну хотя бы солнцем мне питаться можно?
Онколог:
— Настоятельно не рекомендую!
Очень жизненный анекдот, вы не находите?
Очень часто пациенты сталкиваются с рекомендацией исключения каких либо продуктов из рациона. Например исключение красных фруктов и бобовых из рациона кормящей матери. Или исключение орехов, семечек или ягод с мелкими косточками (клубники, малины) у пациентов с дивертикулярной болезнью для предупреждения обострений.
Дивертикулит - воспаление дивертикула с распространением на прилежащую клетчатку и стенку кишки без вовлечения в воспалительный процесс брюшной стенки или других органов брюшной полости.
Однако это довольно стойкий миф, и современные исследования опровергают необходимость этих ограничений.
Этот миф основывался на теории о том, что причинным механизмом как дивертикулита, так и дивертикулярного кровотечения является травма слизистой оболочки или закупорка шейки дивертикула.
Ранее предполагалось, что орехи, семена, кукуруза и особенно попкорн склонны травмировать слизистую оболочку или застревать в небольших дивертикулах. Однако исследования не доказали связь между потреблением семечек и увеличением частоты осложнений при дивертикулярной болезни.
Для того, чтобы искоренить этот миф в новой редакции КР по лечению дивертикулярной болезни в разделе профилактика сделан акцент:
NB! Роль приёма алкоголя, кофеина, орехов, семян не доказана!
Что же действительно работает в качестве профилактики обострений при дивертикулярной болезни:
- наличие в рационе растительной клетчатки в количестве не менее 25 г в сутки,
- контроль частоты стула и консистенции кала,
- профилактика ожирения.