С 1 января 2025 года начали действовать новые клинические рекомендации по ряду состояний. Мы постепенно будем знакомить вас с обновленными нормативными документами и с внесенными в них изменениями.
Обновленные клинические рекомендации по миоме матки дополнят следующими пунктами.
Диагностика
-
Девочкам-подросткам и женщинам, не имеющим опыта сексуальных контактов, выполняют бимануальное ректоабдоминальное исследование матки и придатков.
-
При необходимости осмотра шейки матки используют зеркала (влагалищное Симса или гинекологическое Куско) или проводят вагиноскопию.
Лечение
-
Оптимальная суточная доза транексамовой кислоты составляет 3 г (в тяжелых случаях АМК – до 4 г/сут) в течение 4 дней. Препарат способствует снижению менструальной кровопотери на 40-50%.
-
Применение мифепристона в дозе 50 мг в течение 3 мес способствует уменьшению размера миомы и объема матки на 25-50%, а также объема менструальной кровопотери вплоть до обратимой медикаментозной аменореи. Препарат противопоказан пациенткам с субмукозной миомой матки.