Для лечения ГЭРБ часто применяются ИПП длительными курсами, приводя таким образом к длительному подавлению кислотности, что может оказывать значимое влияние на естественный микробный барьер желудка, приводить к колонизации бактериями из ротоглотки нижних отделов кишечника и тем самым способствовать развитию полипов и опухолей толстой кишки.
Авторы проанализировали медицинскую базу данных программы Medicare (для пожилых людей и людей с тяжелыми хроническими заболеваниями в США) чтобы оценить влияние терапии ГЭРБ на развитие колоректального рака.
По сравнению с отсутствием ГЭРБ наличие эрозивного эзофагита, пищевода Барретта или неэрозивной рефлюксной болезни было связано со значительно более высокими шансами развития полипов толстой кишки (ОШ 1.70-3.96) и колоректального рака (ОШ 1,05-1,24).
Для эозинофильного эзофагита возрастали шансы развития полипов толстой кишки (ОШ 3,52), но не колоректального рака.
Авторы заключили, что длительная терапия ИПП может вносить вклад в развитие неоплазий нижних отделов ЖКТ.