Специалисты из Университета Глазго и Гарвардской медицинской школы провели исследование FINEARTS-HF и выяснили, что препарат финеренон снижает вероятность сахарного диабета 2-го типа у пациентов с сердечной недостаточностью с умеренно сниженной и сохранной функцией выброса.
Финеренон – блокатор рецепторов минералокортикоидов, в частности гормона альдостерона. Это лекарственное средство применяют для лечения хронической болезни почек (с повышенным количеством белка альбумина в моче) у взрослых с сахарным диабетом 2-го типа.
На протяжении 32 месяцев авторы рандомизированного двойного-слепого плацебо-контролируемого исследования FINEARTS-HF наблюдали 6016 пациентов с сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка не менее 40%.
Всех участников случайным образом распределили в три группы и назначали им финеренон в дозе 20 мг или 40 мг 1 раз в день или плацебо. В работу включили 3222 пациентов без сахарного диабета в анамнезе и 1606 из них получали финеренон, а 1616 – плацебо.
В конце работы исследователи оценивали сердечно-сосудистую смертность и частоту прогрессирования течения сердечной недостаточности, а также частоту развития сахарного диабета 2-го типа на фоне приема лекарственного средства.
Как показали результаты работы, препарат значительно снижал вероятность заболевания у пациентов с сердечной недостаточностью. Так, сахарный диабет обнаружили у 9,1% участников, принимавших плацебо, и у 7,2% – финеренон. Таким образом, риск заболевания на фоне приема лекарственного средства уменьшался на 25%.
Также при назначении медикамента на 16% снижалась частота прогрессирования сердечной недостаточности, на 18% – ухудшение ее течения и на 7% – смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.
По заключению авторов, появление препарата, который положительно воздействует на почечную и сердечную недостаточность, одновременно снижая риск сахарного диабета, можно назвать прорывом, поскольку все эти состояния нередко сочетаются, что является для пациентов катастрофой с неблагоприятными исходами.