Поражение прямой кишки при язвенном колите часто трактуется как предвестник дальнейшего дистального распространения воспалительного процесса и панколита без активного лечения и достижения эндоскопической ремиссии.
Однако, как отмечают эксперты, согласно актуальным профильным руководствам язвенный проктит требует местного лечения месалазином до исчезновения крови в стуле, с дальнейшей менее активной поддерживающей терапией.
Достижение полной эндоскопической ремиссии происходит примерно у половины пациентов с язвенным колитом, при этом течение самого заболевания зависит от многих факторов, и тактика системной и проактивной терапии с частым эндоскопическим контролем не продемонстрировала в исследованиях свою эффективность для предотвращения обострений и усиления тяжести заболевания.
Таким образом, для ряда пациентов с язвенным колитом эндоскопическая ремиссия является важным аспектом оценки течения заболевания, однако при вовлечении в процесс лишь прямой кишки, лечение не должно ухудшать качество жизни больше, чем само заболевание.