07.05.2026 16:40

Атрофический гастрит с В12-дефицитной анемией: клинический разбор случая

Гастроэнтерология
Вернуться
Пациентка с признаками макроцитарной анемии, неврологическими симптомами и изменениями слизистой желудка демонстрирует типичную картину аутоиммунного атрофического гастрита. Разбор случая помогает связать клинические проявления с ожидаемыми гистологическими находками и механизмами заболевания

Задача с приема.

63-летняя женщина обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на прогрессирующую усталость, снижение аппетита, периодическое вздутие живота и ощущение тяжести после еды. За последние 6 месяцев отметила потерю веса на 4 кг.

Также сообщает о покалывании в стопах и периодических эпизодах головокружения.

При осмотре: бледность кожи и слизистых, умеренная атрофия сосочков языка (гладкий «лакированный» язык).

Лабораторные исследования показывают: макроцитарную анемию, повышенный уровень ЛДГ, сниженные значения витамина B12 и положительные антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.

ФГДС выявляет истончение складок тела желудка и «бледную» слизистую. Проведена множественная биопсия из тела и дна желудка.

Какие гистологические изменения наиболее вероятно будут обнаружены (ответьте на тест после поста)



Публикации по специальности
Первые гистологические изменения при колоректальном раке с ранним началом – фибротические
08.06.2026
Влияние лекарственных препаратов на микробиом кишечника: что нужно знать колопроктологу
08.06.2026
Тофацитиниб для лечения спондилоартрита, ассоциированного с язвенным колитом
08.06.2026
Ультраобработанная еда остается фактором риска развития колоректального рака
08.06.2026
Стволовые клетки из жировой ткани для лечения перианальных свищей при болезни Крона
08.06.2026
Как развивается язвенный колит
08.06.2026
Склерозирующий инкапсулирующий перитонит: современные подходы к диагностике и лечению
08.06.2026
Почему курение по-разному влияет на язвенный колит и болезнь Крона
08.06.2026
Агонисты ГПП-1 не способствуют обострению воспалительных заболеваний кишечника
08.06.2026
Важна ли эндоскопическая ремиссия при язвенном колите
08.06.2026
Видео по специальности
«От печени к сердцу: клиническая значимость оси кардиометаболического риска». Матевосов Д.Ю.
23.05.2026
«В тупике: почему гастроэнтеролог направляет к проктологу, а проктолог — обратно?». Лектор: Данилов М.А.
13.05.2026
Поколение ВАЛЛ-И
27.04.2026
Желчнокаменная болезнь. Заседание 3. Вокруг желчного пузыря (круглый стол)
20.04.2026
Желчнокаменная болезнь. Заседание 2. Что у нас в арсенале
20.04.2026
Желчнокаменная болезнь. Заседание 1. Состояние проблемы на настоящий момент
20.04.2026
«Кишечник как система координат детского здоровья». Лекторы: Мелехина Е.В., Усенко Д.В.
09.04.2026
«Лечение СРК: сложности и перспективы». Участники: Кайбышева В.О., Кучерявый Ю.А.
03.04.2026
«Хронические запоры: где полномочия терапевта? В чем роль гастроэнтеролога?». Участники: Кучерявый Ю.А., Черемушкин С.В.
31.03.2026
«Запор как один из факторов геморроидальной болезни». Участники: Мудров А.А., Черемушкин С.В.
27.03.2026

Последние публикации

Все публикации
09.06.2026Когда нужны статины: клинический случайКардиологияТерапия+3
09.06.2026Дженерики сопоставимы с оригинальными препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеванийКардиологияТерапия+2
09.06.2026Клинический случай: я то, что я принимаюКардиологияЭндокринология+3
09.06.2026Клинический случай: ничто не предвещалоКардиологияФункциональная диагностика+3
09.06.2026Нейросети оценивают ЭКГ лучше, чем врачи?КардиологияФункциональная диагностика+1
09.06.2026Статины и их роль в регрессии атеросклеротических бляшекКардиологияТерапия+1
09.06.2026Алгоритм гиполипидемической терапии: как достичь целевого уровня ХС-ЛНПКардиологияТерапия+3
09.06.2026Снижение сердечно-сосудистого риска при невозможности изменения образа жизниКардиологияПрофилактическая медицина+2