Исследователи из Уппсальского университета в Швеции обнаружили, что таблетки эстрогена/прогестина увеличивают риск сердечных заболеваний у женщин в период менопаузы на 21%, а риск опасных для жизни тромбов — на 61%.
Аналогичным образом синтетическая гормональная таблетка тиболон увеличивает риск сердечных заболеваний на 46% и почти вдвое увеличивает риск инсульта и инфаркта.
Однако тиболон не увеличивает риск образования тромбов, что «подчеркивает различное влияние различных гормонов на сердечно-сосудистые заболевания», пишут авторы исследования, которое опубликовано в The BMJ.
Группа под руководством Терезы Йоханссон, докторанта Уппсальского университета, проанализировала данные более 919 000 здоровых женщин в Швеции в возрасте от 50 до 58 лет в период с 2007 по 2020 год.
Исходя из ежемесячно выписываемых рецептов, исследователи распределили женщин по семи различным группам в зависимости от типа назначенной им заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Восьмая группа не получала гормональной терапии.
В течение двухлетнего периода наблюдения было зарегистрировано более 24 000 проблем со здоровьем, связанных с сердцем. У женщин, принимавших пероральный эстроген/прогестин или тиболон, был повышен риск сердечных заболеваний, что составляет около 11 новых случаев на каждые 1000 женщин, которые начинают лечение в течение одного года.
Исследователи не обнаружили повышенного риска сердечных заболеваний для ЗГТ, применяемой через кожу с использованием пластырей, гелей или кремов. Однако, как показывают результаты, эти кожные аппликации увеличили риск образования опасных тромбов.
По мнению авторов, результаты указывают на необходимость дополнительных исследований, чтобы понять, как гормональная терапия может повлиять на риск сердечных заболеваний у женщин в период менопаузы.
Такие гормоны, как эстроген, принимаемые перорально, метаболизируются в печени, где вырабатываются многие из коагулянтов крови организма. Это, по мнению ученых, может привести к тому, что печень будет вырабатывать больше коагулянтов, увеличивая риск образования опасных тромбов.