Хроническая боль в спине — это распространённая проблема, затрагивающая миллионы людей по всему миру. Согласно данным опросов в 2020 году боли в нижней части спины (БНЧС) испытывал примерно каждый 13-й житель нашей планеты, что в сумме составляет приблизительно 619 миллионов человек.
Хроническая боль определяется как боль, продолжающаяся более трёх месяцев, и может быть вызвана различными факторами, включая травмы, заболевания позвоночника и даже психологические причины.
При обращении к врачам первичного звена таким пациентам обычно ставится диагноз «остеохондроз» или «протрузия, грыжа диска», и они проходят длительный и, к сожалению, не всегда эффективный курс лечения.
Для помощи людям с хронической болью в спине экспертами ВОЗ было разработано “Руководство ВОЗ по безоперационному лечению хронической первичной боли в нижней части спины у взрослых на уровне первичного и общинного звена здравоохранения”.
Современные исследования показывают, что подход к лечению хронической боли должен быть комплексным. Рекомендации, внесенные в руководство, охватывают нехирургические меры вмешательства при хронической первичной БНЧС (ХПБНЧС) у взрослых, в том числе старшей возрастной группы, которые могут осуществляться на уровне первичного звена здравоохранения для улучшения самочувствия у больных с ХПБНЧС.
В настоящем руководстве рассматриваются 37 видов вмешательств, разбитых на пять категорий. В руководство включены рекомендации по физической терапии, медикаментозному лечению и методам психотерапии. Т.е. те методы которые в настоящее время используются для лечения БНЧС.
В зависимости от клинической оценки каждой рекомендации был присвоен цветовой код:
- зеленым цветом кодируются вмешательства, условно рекомендованные к использованию;
- красный цвет означает рекомендацию против использования;
- желтый цвет подтверждает соответствие вмешательства стандартам надлежащей клинической практики;
- серым цветом маркируются вмешательства, по которым рекомендации вынесены не были.