Расстройства поведения (РП) затрагивают значимую популяцию детей и подростков во всем мире — до 3% . Однако, в отличие от СДВГ и группы расстройств аутистического спектра, эти нарушения психики изучены недостаточно, и точных ответов на вопросы об их этиологии и факторах риска нет.
Ученым из Бирмингемского университета (Великобритания) удалось немного приблизиться к пониманию роли изменений в структуре мозга при таких психических нарушениях: они смогли выявить надежные и воспроизводимые структурные корреляты, сравнив данные МРТ детей и подростков с РП и их здоровых сверстников.
Анализ показал, что области мозга, играющие критически важные роли в обработке эмоций и принятии решений, у пациентов с РП структурно отличаются. В частности, у них меньше площадь коры головного мозга, объем лимбической системы, полосатого тела и таламуса.
Результаты работы уже называют крайне важными, поскольку выборка этого исследования превысила выборки аналогичных в 10–20 раз и включала данные МРТ детей из Северной Америки, Европы и Азии (всего 15 международных когорт).
В исследовании изучались данные МРТ мозга 1185 пациентов с клиническим диагнозом РП (средний возраст 13,5 лет, 28,6% — девочки, 71,4% — мальчики) и 1253 здоровых сверстников (средний возраст 13,5 лет, 35,6% — девочки, 64,4% — мальчики).
После изучения снимков и корректировки по общему внутричерепному объему выяснилось, что у пациентов с РП (средний возраст 13,7 лет, 29% — девочки) общая и региональная площадь поверхности 26 из 34 областей коры, охватывающих все четыре доли мозга, была меньше, чем у детей с типичным развитием (средний возраст 13,5 лет, 35,6% — девочки).
Толщина коры различалась в каудальной части и области верхней височной борозды. Также у участников группы РП отмечался меньший объем миндалевидного тела, прилежащего ядра, таламуса и гиппокампа. (Различий по полу и возрасту в группах выявлено не было).
При этом структурные различия мозга были более выраженными у детей, демонстрировавших высокую степень жестокости и бесчувствия, крайне низкую эмпатию и отсутствие чувства вины.