HIIT (high-intensity interval training) или ВИИТ (высокоинтенсивная интервальная тренировка) представляет собой чередование сверхинтенсивных и низкоинтенсивных нагрузок.
Именно такой вид упражнений, по данным этого многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования, может быть более эффективным для поддержания и улучшения физической формы пациентов, перенесших инсульт в легкой форме, по сравнению с непрерывной тренировкой умеренной интенсивности (moderate-intensity continuous training, MICT).
Исследователи из Университета Макмастера (Онтарио, Канада) сравнили влияние высокоинтенсивных и умеренных тренировок на пиковое потребление кислорода (VO2Max), факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели мобильности после инсульта.
Участников исследования (средний возраст — 65 лет, 39% — женщины) случайным образом распределили в 2 группы — HIIT- и MICT-тренировок (42 и 40 человек соответственно).
Среднее время с момента перенесенного инсульта (в легкой форме) у участников составляло 1,8 года. На исходном уровне существенных различий между группами не наблюдалось.
Все участники занимались на адаптивных степперах, которые подходят для людей, перенесших инсульт, с разными способностями.
Протокол HIIT: чередование 10 одноминутных интервалов высокоинтенсивных упражнений и девяти одноминутных интервалов упражнений низкой интенсивности, в общей сложности — 19 минут.
Интервалы HIIT были нацелены на 80% резервной частоты сердечных сокращений (heart rate reserve, HRR (резервная ЧСС = максимальная ЧСС минус ЧСС в состоянии покоя)) и увеличивались на 10% каждые 4 недели до 100% HRR.
Интервалы упражнений низкой интенсивности были нацелены на 30% HRR.
Протокол MICT был нацелен на 40% HRR в течение 20 минут и увеличивался на 10% HRR и 5 минут каждые 4 недели, до 60% HRR в течение 30 минут.
По сравнению с группой MICT уровень кардиореспираторной готовности (VO2Max) пациентов в группе HIIT улучшился в два раза: 1,8 мл кислорода, потребляемого за 1 минуту на кг массы тела (мл/кг/мин) и 3,5 мл/кг/мин соответственно.
При этом важно, что изменения VO2Max по сравнению с исходным уровнем оставались выше клинически важного порога 1,0 мл/кг/мин при 8-недельном наблюдении в группе HIIT (1,71 мл/кг/мин), но не в группе MICT (0,67 мл/кг/мин).
Зафиксированные изменения соответствовали показателям, ассоциированным с более низким риском госпитализаций, связанных с инсультом, и более низким риском ранней смерти.
Участники двух групп увеличили расстояние, которое могли пройти, выполняя тест 6-минутной ходьбы: на 8,8 м за 12 недель и на 18,5 м за 20 недель.
Различий между группами по сердечно-сосудистому риску или результатам мобильности обнаружено не было, неблагоприятных событий не наблюдалось.
Исследование было ограничено небольшим размером выборки, однако его авторы пришли к выводу, что HIIT-тренировки являются хорошим выбором для пациентов, перенесших инсульт в легкой форме.
Они эффективны и не требуют много времени, а эта характеристика зачастую имеет важное значение не только для пациента, но и для реабилитологов и физиотерапевтов, которые могут таким образом помочь гораздо большему числу пострадавших от инсульта.
Обзор 10 исследований, проведенный в 2018 году показал, что HIIT может улучшить подвижность и походку, а также здоровье сердечно-сосудистой системы и нейропластичность после инсульта.