27.04.2026 16:30

Желудочковые экстрасистолы: классификация и основные типы

КардиологияФункциональная диагностикаАритмология
Желудочковые экстрасистолы — частый вид аритмии, который классифицируется по источнику возникновения и характеру электрической активности сердца.

photo_2024-11-27_08-15-35.webp

Предлагаем вашему вниманию небольшую шпаргалку по экстрасистолам (см. рис.).

Желудочковая экстрасистола — преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца, индуцированная импульсом, источник которого находится в ножках или разветвлениях пучка Гиса, в волокнах Пуркинье или рабочем миокарде желудочков.

Этим термином обозначают такое состояние, при котором сердечным ритмом управляют два независимых водителя. Один из них основной (наиболее часто — синусовый узел), другой — парасистолический, расположен в желудочках.

Классификация желудочковых экстрасистолий:

  • Монотопные, исходящие из одного источника – характеризуются одинаковой морфологией комплексов QRS и постоянной (фиксированной) величиной интервала сцепления.
  • Политопные – проявляются различными по форме комплексами QRS, возникающими с разными интервалами сцепления.
  • Ранняя или экстрасистолия типа R на T (R/T) – экстрасистолический комплекс накладывается на зубец T предшествующего комплекса QRST основного ритма.
  • Аллоритмия – прослеживается кратность появления ЖЭ экстрасистол в отношении к синусовому ритму.
  • Би-, три- и квадригеминия – состояния, при которых экстрасистола является каждым вторым, третьим или четвертым сокращением соответственно.
Публикации по специальности
Запор как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний: новые данные исследований
21.09.2026
Клинический случай: 19 летняя девушка с потерей сознания
14.08.2026
Вечерний прием антигипертензивных: преимущества перед утренним приемом не подтверждены
11.08.2026
Быстрое снижение веса на ГПП-1: риск тиреотоксикоза и аритмий при несвоевременной коррекции терапии
11.08.2026
Снижение дозы эдоксабана у пациентов ≥80 лет с фибрилляцией предсердий уменьшает риск кровотечений без увеличения риска инсульта
11.08.2026
Липидный профиль: нужно ли сдавать анализ натощак
10.08.2026
Строгое ограничение соли при сердечной недостаточности: клиническая польза под сомнением
10.08.2026
Бессимптомная ФП — «безобидная находка»?
11.06.2026
Новые рекомендации AHA/ACC по ведению пациентов с острой ТЭЛА 2026
11.06.2026
Чем обусловлен высокий сердечно-сосудистый риск у молодых женщин
11.06.2026
Видео по специальности
«Клинический случай. Кардиореспираторный overlap: как патология легких меняет правила игры». Участники: Адашева Т.В., Калинская А.И., Горулева Е.И.
06.11.2026
«Выбор антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий: между доказательной базой и коморбидностью». Кожевникова М.В.
27.10.2026
«Три пациента с ИБС. Диагноз один, рельсы разные». Сергиенко И.В.
27.10.2026
«Кардиоренометаболический пациент: многосторонняя защита почек становится обязательной». Орлова Я.А.
27.10.2026
«Хроническая сердечная недостаточность 2026: как максимально реализовать потенциал современной терапии». Мацкеплишвили С.Т.
27.10.2026
«Когда давление требует большего: современные возможности терапии сложной артериальной гипертензии». Беленков Ю.Н.
27.10.2026
«На приеме пациент с ХСН и ФП: расставляем приоритеты». Фомин И.В.
27.10.2026
«Обоснованная антикоагулянтная терапия для пациентов с ФП и сопутствующими заболеваниями». Фомин И.В.
27.10.2026
«Микроваскулярная стенокардия: современные подходы к диагностике и лечению». Юсупова А.О.
27.10.2026
Телемост Москва – Пенза «Коморбидный пациент с сосудистой патологией: стратегии защиты и восстановления». Участники: Екушева Е.В., Золкорняев И.Г., Эбзеева Е.Ю., Бочкарева Ю.В.
22.10.2026

Последние публикации

Все публикации
06.11.2026Диетические запреты в гастроэнтерологии: где мифы, а где доказательная медицина?ГастроэнтерологияДиетология
05.11.2026Детективная роль лекарственного анамнеза в гастроэнтерологииГастроэнтерология
30.10.2026Анамнез vs обследования: что важнее в гастроэнтерологии?Гастроэнтерология
29.10.2026Вкус без калорий: подсластители и их влияние на микробиом кишечникаГастроэнтерологияДиетология
23.10.2026Экстрапищеводные проявления ГЭРБГастроэнтерологияПульмонология+1
22.10.2026Моноклональные антитела при язвенном колите: современные возможности терапииГастроэнтерология
20.10.2026Психотерапия при болезни Крона: как КПТ и осознанность влияют на течение заболеванияГастроэнтерологияПсихотерапия+1
19.10.2026Хроническая боль: когда боль сохраняется без видимой причиныГастроэнтерологияНеврология+1