Миллионы женщин сталкиваются с проблемой недержания мочи, и тренировка мышц тазового дна (МТД) — часто первое, что им рекомендуют. Но как понять, какой именно вид тренировки будет наиболее действенным?
В обновленном кокрейновском обзоре изучили влияние различных подходов к тренировке МТД на качество жизни пациенток со стрессовым, ургентным и смешанным недержанием мочи.
В анализ вошли 63 рандомизированных испытания с участием 4,9 тыс. женщин. Авторы сравнили различные типы упражнений, дозировки и методы проведения тренировок.
Оказалось, что простая истина «чем больше, тем лучше» на удивление сработала здесь: тренировки МТД, проводимые чаще в течение недели, приносят заметно больше пользы.
Интересно, что добавление к упражнениям на МТД движений, задействующих другие мышцы тела, также может дать небольшой, но статистически значимый выигрыш в качестве жизни.
А вот использование специальных вагинальных или ректальных устройств пока не получило убедительного подтверждения своей эффективности, однако сопровождалось побочными эффектами в 6% случаев.
Еще один важный вывод: групповые занятия по тренировке МТД ничуть не уступают индивидуальным. Современные технологии тоже приходят на помощь: онлайн-обучение тренировке МТД может быть вполне эффективным способом улучшить ситуацию.
В целом обновленный обзор подтвердил эффективность тренировки МТД, но также подчеркнул, что многие выводы пока основаны на недостаточно убедительных доказательствах, что говорит о необходимости проведения новых, более качественных исследований по этой деликатной проблеме.