В Иране провели РКИ по изучению мезенхимальных стволовых клеток в дополнение к стандартной терапии лечения инфаркта миокарда. В исследование были включены пациенты с первым инфарктом миокарда в бассейне передней нисходящей артерии с элевацией сегмента ST (STEMI) и фракцией выброса менее 40%.
Аллогенная трансплантация мезенхимальных стволовых клеток, полученных из Вартонова студня — соединительной ткани пупочного канатика, проводилась в течение 3-7 дней с момента развития инфаркта. Внутрикоронарное введение стволовых клеток снизило частоту развития сердечной недостаточности (отношение рисков 0.21 - 0.89; P=0.024) и госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
Не было получено убедительных данных для повторных госпитализаций по причине инфаркта, смертности от всех причин или смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Фракция выброса левого желудочка, которую наблюдали в течение шести месяцев, увеличилась в обеих группах, однако в группе вмешательства увеличение было более выраженным - в среднем на 5,8 процентных пункта (P<0.001).
Стволовые клетки в комплексной терапии инфаркта выглядят перспективно по мнению авторов, однако из-за небольшого размера выборки у исследователей не было возможности скорректировать результаты с учетом отягощающих коморбидных факторов.
Кроме того, не оценивались биомаркеры, характерные для сердечной недостаточности, и не исследовалось физиологическое влияние вмешательства на сердечную ткань.