В новом систематическом обзоре, посвященном интенсивной терапии артериальной гипертензии, представлена высокая доказательность эффективности снижения целевых показателей артериального давления до значений < 130/80 мм рт. ст. по сравнению со стандартными показателями ≥ 130/80 мм рт. ст.
В обзоре проанализированы данные девяти рандомизированных контролируемых исследований с участием более 34 000 взрослых пациентов.
Интенсивная терапия связана со снижением сердечно-сосудистых событий на 13% в целом, и на 17% в исследованиях с низким риском смещения.
Отмечено значимое снижение числа инфарктов миокарда и инсультов, но не общей смертности. Доказательств по заболеваемости почек и необходимости в диализе пока недостаточно.
Авторы рекомендуют индивидуальный подход к выбору целевых показателей АД, с учетом таких факторов, как возраст, наличие сопутствующих заболеваний и риск побочных эффектов. Необходимо отметить, что приверженность лечению также имеет важное значение для успеха терапии.