Дистоция плечиков – остановка родов после рождения головки плода вследствие отсутствия самопроизвольного опускания плечевого пояса и неэффективности легких вспомогательных низводящих тракций при потугах в течение более 60 с. Для устранения данного осложнения необходимы дополнительные пособия для рождения плечевого пояса плода.
Один из таких способов – прием Заванелли – возвращение головки плода назад в родовые пути с последующим кесаревым сечением.
Алгоритм выполнения приема Заванелли:
-
Головку поворачивают затылком кпереди (стреловидный шов в прямом размере), затем сгибают головку и осторожно вводят ее назад в родовые пути. Иными словами выполняемые движения точно повторяют механизм рождения головки плода в обратном порядке.
-
После вправления головки врач оставляет руку в родовых путях и продолжает постоянно давить кверху, удерживая головку внутри, пока операционная бригада не выполнит кесарево сечение.