Расшифровка, описание:

Российская Федерация традиционно относится к регионам с высокой заболеваемостью колоректальным раком, что отражено на синем слайде. Данная тенденция и в Северной Америке, например, на территории Канады, где скрининговые программы активно развиваются.

В то же время на красном слайде видно, что смертность в РФ достаточно высокая, а территория Канады имеет менее насыщенный цвет, то есть смертность там ниже. При этом, если сравнить показатели заболеваемости и смертности, видно, что в России пока не используются все варианты профилактики: при достаточно высоких показателях заболеваемости высокая смертность. Но в Словакии или Австралии показатели заболеваемости очень высокие, при этом низкая смертность.

Конечно же, программы скрининга оказывают непосредственно прямое влияние на эти показатели. Во многих исследованиях доказано, что пятилетняя выживаемость, то есть самый удачный прогноз, зависит от того, на какой стадии изначально это заболевание было обнаружено:

• при первой стадии пятилетняя выживаемость превышает 90%
• при второй стадии составляет порядка 82%
• при четвертой стадии ‒ 12 %

Ежегодно в России одногодичная летальность превышает 20 процентов, а в странах Европы и Северной Америки этот показатель порядка 13−14 процентов. В России есть потенциал, специалисты над этим работают, понимают, куда двигаться, ориентируются на мировой опыт и успешный локальный, региональный опыт.

Но, к сожалению, колоректальный рак наряду с раком легкого у мужчин и раком молочной железы у женщин по смертности выходит на первое место во многих субъектах Российской Федерации. Эти позиции периодически смещаются. В частности в Татарстане, Башкортостане в недавние годы заболеваемость раком толстой кишки находилась на первом месте.

Если говорить глобально, то ежегодно это 2 миллионов вновь выявленных пациентов в мире К сожалению, ежегодно в мире почти миллион пациентов погибает от рака толстой кишки.

Очень важна своевременная диагностика: на сегодняшний день у 50 % колоректальный рак выявляется на третьей-четвертой стадии заболевания. Специалисты должны использовать все возможности и усилия, чтобы выявлять это заболевание на более ранних стадиях.

Факторы риска развития рака толстой кишки

Генетический фактор: если в роду есть/были родственники с раком толстой кишки, то риск заболеть удваивается. К этому еще прибавляются другие факторы риска, которые имеют место быть.

Важно учитывать возраст. На сегодняшний день 90% заболевшим раком толстой кишки — это население старше 50 лет.

К сожалению, современный образ жизни увеличивает риск:

• высокий темп жизни и психоэмоциональное напряжение
• характер питания. Доказаны факты, что употребление красного мяса и переработанного мяса увеличивает риск развития рака толстой кишки на 12-19%
• употребление алкоголя. Выявлена прямая зависимость от того, какое количество алкоголя человек употребляет
• роль алиментарного ожирения на появление и развитие колотектального рака также доказана
• курение
• гиподинамия, которая сочетается с повышенным весом. Важна регулярная физическая активность

По сути, все перечисленные моменты являются факторами риска и для других онкологических заболеваний. Исключая или, по крайней мере, регулируя эти аспекты, можно снизить вероятность рака толстой кишки.

Есть понятие здорового образа жизни, которого важно придерживаться, и тогда человек достаточно серьезно может повлиять на снижение риска развития рака.

Полезные пищевые привычки при предрасположенности к развитию рака толстой кишки

Очень важно, чтобы в рационе присутствовала растительная клетчатка.

Добавление в рацион, согласно литературным данным, как это ни странно, молока, цельнозерновых продуктов и вообще пищевых растительных волокон, которые богаты витаминами, в значительной степени снижают риск развития рака толстой кишки.

На сегодняшний день результаты многих исследований говорят о важности микробиома, который оказывает невероятное влияние на развитие данного заболевания.

Красное мясо вредно не само по себе. Негативное влияние оказывают продукты бактериального метаболизма красного мяса: образуются фенол, индол, скатол ‒ вещества, которые обладают канцерогенным действием. Таким образом, через микробиоту можно влиять на снижение или повышение риска колоректального рака.

Важность своевременного выявления рака толстой кишки

Колоректальный рак — это заболевание, которое не образуется мгновенно. Любая форма доброкачественного процесса, наличие полипа в толстой кишке прямо пропорциональна в последующем развитию рака толстой кишки, в том числе запущенной формы в силу того, что доброкачественные опухоли очень долгое время остаются бессимптомными. Врач и пациент должны знать о том, что таковые есть и являются фактором риска.

Имеются уже доказанные гистологические формы доброкачественных опухолей, которые напрямую сопряжены с развитием рака толстой кишки, в частности аденоматозные полипы, которые должны своевременно выявляться и своевременно удаляться. Даже если полип не успел ещё злоокачествиться, но достиг больших размеров, то приходится применять значительно более серьезные хирургические вмешательства. Поэтому своевременная диагностика имеет немаловажное значение.

В видеолекции экспертов из Башкирии подробно рассказано о способах своевременной диагностики полипов в толстой кишке, а также о консервативном и оперативном лечении.