Неконтролируемая
астма остается
серьезной
проблемой1
Она затрагивает миллионы пациентов по всему миру, снижая качество их жизни. Поиск эффективных решений остается нашей приоритетной задачей.
Участники проекта
Приглашаем вас присоединиться к нашему проекту по БА, где эксперты — ведущие специалисты в своей области — обсудят актуальные подходы к ведению пациентов с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой.
Авдеев Сергей Николаевич
академик РАН, д.м.н., профессор, директор клиники пульмонологии и респираторной медицины, зав. кафедрой пульмонологии ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), заведующий клиническим отделом ФГУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России, главный внештатный пульмонолог Минздрава России
Айсанов Заурбек Рамазанович
д.м.н., профессор, профессор кафедры пульмонологии ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет)
Бобрикова Елена Николаевна
врач аллерголог-иммунолог, врач-пульмонолог, зав. отделением КДО аллергологии и иммунологии ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ», главный внештатный аллерголог-иммунолог САО и СЗАО г. Москвы
Петухова Анна Юрьевна
к.м.н., заведующая городским амбулаторно-консультативным отделением аллергологии и иммунологии ГБУЗ СО «ЦГКБ № 6», г. Екатеринбург
Видеоматериалы
Телесеминар «Биологическая терапия для пациентов с тяжелой БА и сочетанным профилем»
Авдеев Сергей Николаевич
академик РАН, д.м.н., профессор, директор клиники пульмонологии и респираторной медицины, зав. кафедрой пульмонологии ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), заведующий клиническим отделом ФГУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России, главный внештатный пульмонолог Минздрава России
Бобрикова Елена Николаевна
врач аллерголог-иммунолог, врач-пульмонолог, зав. отделением КДО аллергологии и иммунологии ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ», главный внештатный аллерголог-иммунолог САО и СЗАО г. Москвы
- смотреть видео
16.11.24
Телесеминар «Как помочь пациенту с БА? Инструменты и лайфхаки как повысить приверженность терапии»
Авдеев Сергей Николаевич
академик РАН, д.м.н., профессор, директор клиники пульмонологии и респираторной медицины, зав. кафедрой пульмонологии ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), заведующий клиническим отделом ФГУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России, главный внештатный пульмонолог Минздрава России
Айсанов Заурбек Рамазанович
д.м.н., профессор, профессор кафедры пульмонологии ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет)
- смотреть видео
- 30.11.24
Телесеминар «Ступень 4 и ступень 5: тонкая грань у пациентов с тяжелой БА. Разбираемся в подходах к терапии»
Авдеев Сергей Николаевич
академик РАН, д.м.н., профессор, директор клиники пульмонологии и респираторной медицины, зав. кафедрой пульмонологии ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), заведующий клиническим отделом ФГУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России, главный внештатный пульмонолог Минздрава России
Петухова Анна Юрьевна
к.м.н., заведующая городским амбулаторно-консультативным отделением аллергологии и иммунологии ГБУЗ СО «ЦГКБ № 6», г. Екатеринбург
- смотреть видео
- 07.12.24
В помощь врачу
Без лектора
академик РАН, д.м.н., профессор, директор клиники пульмонологии и респираторной медицины, зав. кафедрой пульмонологии ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), заведующий клиническим отделом ФГУ «НИИ Пульмонологии» ФМБА России, главный внештатный пульмонолог Минздрава России
- смотреть видео
Распределение пациентов в зависимости от уровня контроля над БА
Одномоментное кросс-секционное наблюдательное исследование, 124 центра оказания первичной медицинской помощи 22 городов РФ Пациенты (n = 3 214) старше 18 лет с клиническим диагнозом БА1
Неконтролируемая
астма
Контролируемая
астма
Частично
контролируемая
астма
Контроль над бронхиальной астмой на разных шагах
терапии по GINA (%)1
Терапия бронхиальной астмы у взрослых и подростков старше 12 лет.
(Адаптировано из GINA 20232)
Препарат контроля
и предпочтительный препарат
для купирования симптомов
Путь 1
ИГКС/ФОР в качестве препарата
для купирования симптомов снижает
риск обострений
в сравнении с КДБА*
Низкие дозы ИГКС/ФОР*
по требованию
Низкие дозы ИГКС/ФОР
по требованию
ИГКС/ФОР в низких дозах
ИГКС/ФОР в средних
дозах
Добавить тиотропий (ДДАХ*)
Произвести оценку
фенотипа
Рассмотреть возможность
высоких доз
ИГКС/ФОР,
± анти-IgE,
анти-ИЛ5/5Р,
анти-ИЛ4Р,
анти-TSLP
дозы ИГКС/ФОР по необходимости
Препарат контроля и альтернативный
препарат купирования симптомов
Путь 2
Перед выбором этого пути оцените
приверженность пациента режиму
ежедневной терапии
Прием ИГКС каждый раз
при пользовании КДБА
Низкие дозы ИГКС
постоянно
Низкие дозы ИГКС/ДДБА
Средние/высокие дозы
ИГКС/ДДБА
Добавить тиотропий (ДДАХ)
Произвести оценку
фенотипа
Рассмотреть возможность
высоких доз
ИГКС/ФОР,
± анти-IgE,
анти-ИЛ5/5Р,
анти-ИЛ4Р,
анти-TSLP
или ИГКС/КДБА
Другие опции контроля для обоих
путей
Низкие дозы ИГКС каждый
раз при применении КДБА
Ежедневно АЛТ
Добавить СЛИТ
ИГКС в средних дозах
Добавить АЛТ
Добавить СЛИТ
Добавить ДДАХ
Добавить АЛТ
ИГКС в высоких дозах
Добавить АЗИТРО
Добавить ОГКС в низких
дозах (учитывать риск НЯ)
Бронхиальная астма остается неконтролируемой
на терапии высокими или средними дозами ИГКС/ДДБА3
Важной проблемой остается приверженность терапии БА1
Ступенчатая терапия бронхиальной астмы у взрослых и подростков старше 12 лет.
(Адаптировано из клинических рекомендаций Минздрава России5)
Чтобы продолжить просмотр, пожалуйста,